Два теста — RT-PCR и экспресс-тесты на антигены — используются для обнаружения SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID.
В связи с ростом числа случаев заболевания COVID-19 важно продолжать проходить тестирование, когда у вас есть симптомы, вы подверглись воздействию вируса или собираетесь в среду с высоким риском.
Два теста — RT-PCR, или полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией, и экспресс-тесты на антиген — используются для обнаружения SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID.

Итак, какой тест следует использовать? И какая разница?

Сначала давайте разберемся как работают тесты

Тесты RT-PCR используются для диагностики инфекций SARS-CoV-2. Этот тест ищет генетический материал SARS-CoV-2.
ПЦР преобразует вирусную РНК в ДНК и амплифицирует генетическую последовательность, создавая миллиарды копий, позволяя обнаружить их легко.
Поскольку тест может амплифицировать небольшое количество вирусного генетического материала, он считается золотым стандартом и может обнаруживать инфекцию на более ранних стадиях, чем другие тесты, такие как экспресс-тесты на антигены.
Вместо этого экспресс-тесты на антигены обнаруживают вирусные белки. Белки связываются в растворе с антителами, которые становятся флуоресцентными, указывая на присутствие белков.

Экспресс-тесты на антигены:
1. Быстрее, чем тесты ПЦР (15-20 минут вместо часов или дней, чтобы получить результат)
2. Можно сделать в домашних условиях по сравнению с необходимостью стоять в очереди и ждать мазок, который затем должен быть проанализирован в лаборатории.
Но они менее чувствительны, чем тест ПЦР, потому что в них нет процесса амплификации.

Насколько они эффективны?
Хотя оба теста с большей вероятностью правильно выявят инфекцию, когда у человека высокая вирусная нагрузка, тесты ПЦР более чувствительны, чем экспресс-тесты на антигены.

Исследование, сравнивающее чувствительность (правильная диагностика инфекции SARS-CoV-2, когда она у вас есть) одного типа экспресс-теста на антиген по сравнению с ПЦР-тестом, показало, что 80-90% положительных результатов теста на антиген совпадают с результатами теста ОТ-ПЦР.
Этот показатель вырос до 95-100%, когда люди были протестированы в течение нескольких дней после появления симптомов.

Какой тест лучше сдать?
Пройдите тест ПЦР, если у вас:
1 есть симптомы COVID.
2 Вы были в контакте с COVID инфицированным.
3 Вы уже сделал экспресс-тест на антиген и получили положительный результат, т. к. требуется ПЦР-подтверждение.
4 Требуются вашим отделом здравоохранения для освобождения от карантина или изоляции.
5 Требуются от отдела здравоохранения, чтобы получить разрешение на поездку в какое-либо место.

ПЦР является тестом выбора в таких ситуациях, потому что он более точен при диагностике инфекции.

Рассмотрите возможность экспресс-теста на антиген, если вы:
1. Планируете посетить дом престарелых
2. Планируете вступить в контакт с кем-то из группы высокого риска заражения COVID (например, с пожилым человеком или с кем-то, кто находится на иммунодепрессивной терапии), и вы хотите их защитить.
3. У вас есть симптомы COVID, но вы не можете добраться до места проведения ПЦР-тестирования.
4. Собираетесь на мероприятие, где будет смешиваться много людей, особенно если оно проводится в помещении, где риск передачи значительно выше.
5. Хотите быстро проверить, нет ли у вас инфекции SARS-CoV-2.
6. Являетесь частью регулярной программы эпиднадзора за COVID (некоторые рабочие места требуют этого, особенно в ситуациях, когда человек не полностью вакцинирован).

Экспресс-тест на антиген считается инструментом скрининга. Другими словами, это может указывать на то, что вы можете быть инфицированы, но для подтверждения результата необходим тест ОТ-ПЦР.

Хотя отрицательный результат экспресс-теста на антиген не является гарантией того, что вы не инфицированы, он обеспечивает большую защиту для ваших контактов, чем отсутствие тестирования.

Как часто нужно сдавать экспресс-тест на антиген?
Это зависит от причины, по которой вы проходите тест. Если вы участвуете в программе наблюдения, пройдите тест, когда вас об этом попросят.
Если у вас нет симптомов, прохождение теста два-три раза в неделю может помочь улучшить чувствительность теста, поскольку вирусная нагрузка увеличивается и уменьшается. Чувствительность теста будет максимальной, когда вирусная нагрузка достигнет своего пика.

Как штамм Омикрон влияет на тестирование?
Сильно мутировавший вариант Омикрона, все еще обнаруживается как с помощью ПЦР, так и с помощью экспресс-тестов на антигены.
Обычно тест ОТ-ПЦР показывает, есть ли у вас инфекция SARS-COV-2, но не указывает, какой у вас вариант. Чтобы выяснить это, необходимо секвенирование генома.

Однако некоторые ПЦР-тесты ищут определенную генетическую последовательность, отсутствующую в варианте Омикрон (так называемая недостаточность гена S-мишени). Эти конкретные тесты ОТ-ПЦР могут не только определить положительный результат, но и определить, может ли это быть вариант Омикрона.